오늘까지 해서 송곳니 매복치 이야기를 마무리해 보려고 합니다.

송곳니 매복치...

조기발견이 가장 중요하겠죠.

그런 차이를 극명히 보여주는 케이스를 비교해 보겠습니다.

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사실,

진기명기식의 케이스 많이 보여드릴 수 있습니다.

이런 정도?

설명을 하자면 복잡해서 생략하는데요.

이런 케이스를 보여드리는 건 본질을 흐릴 수 있어서 자제하려고 합니다.

우측 송곳니가 치은을 뚫고 나와 내려오고 있습니다.

그런데,

이 치아는 매복치였습니다.

화살표 아래 앞니가 뿌리가 흡수된 것이 보이실까 모르겠습니다.

원래 그 근처에 있던 치아를 현재위치까지 끌어온 것이죠!

이렇게 보면 안타까운 치근흡수가 더 자세히 보입니다.

하지만, 이 과정은 쉽게 이루어진 것은 아닙니다.

입천장에는 이런 지지대를 만들고,

화살표가 표시하는 고리와 치아를 연결해서 계속 당기는 것이죠.

아직 치은밖으로 노출시키기 전단계인데,

큰앞니 위치에서,

작은 앞니를 건너서 저기까지 올 수 있었던 것은,

처음 견인을 시작할 때는 저 위치보다 상방에 있었기 때문입니다.

즉,

견인을 시작할 타이밍을 잘 잡아야 할 것입니다.

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물론,

앞니의 치근이 흡수될 때까지 발견 못했던 것은 애석하지만,

어느 시점에서 송곳니를 견인해야 다른 치근에 영향을 주지 않을까 고민해야 합니다.

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사실, 제가 환자를 만난 시점은 저렇게 치아가 다 넘어온 이후이긴 합니다만,

어떤 과정을 거쳐왔겠구나... 하는 것은 짐작할 수 있습니다.

시간이 많이 걸렸을 것입니다.

다른 케이스입니다.

전 케이스보다는 더 이른 타이밍인 것을 아실 수 있을까요?

우측 송곳니가 매복될 것 처럼 보입니다.

좌측 송곳니도 안 좋아보이지만 맹출방향은 나쁘지 않았습니다.

겉으로 보기엔 아직 노출이 안 됐으니 문제없어 보이지요.

실제로도 어금니가 잘 안 올라온다는 이유로 내원하신 것입니다.

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작은 앞니 뿌리를 흡수하는 것 처럼 보여서,

ct촬영을 하였습니다.

성장기 아동은 가능한 ct촬영을 안 하려고 하는데,

꼭 필요할 때는 찍고,

혹시 다른 병원 가실 일이 있으면 자료 드린다고, 다시 찍지 마시라고 안내합니다.

작은 앞니위에 걸터앉아 있는 송곳니가 보이시지요?